dr. Manuela LupascuImi amintesc si acum cat de greu au aparut dintii de lapte ai fetei noastre. Adica asa ni s-a parut noua – ca a durat ceva pana la 10 luni cand primul dintisor a zambit frumusel intr-o dimineata. Am oftat usurati, caci undeva in strafundul sufletului, in mod hilar ne intrebam daca copilul nostru va avea dinti. 🙂 Deh, parintii, la primul copil, oricat de educati ar fi, tot pica in capcana panicii si a fricilor de tot felul.  Prin urmare, odata cu primul dintisor aventura incepe. Prima si cea mai importanta, igiena orala. La inceput, cea mai are provocare e insasi utilizarea periutei de dinti, care capata cele mai haioase intrebuintari, mai putin cea uzuala. Apoi, frecventa, corectitudinea periajului si ritualurile de seara&dimineata sunt si ele provocatoare, la copilul mai mare. Dar despre acestea, in posturi viitoare.

Am ales pentru voi astazi un subiect important, cu care ne-am confruntat si noi. Si despre care stiam destul de putine: sigilarea dintilor. Vestea buna este ca e o manevra simpla, deloc dureroasa, care ne pazeste insa ca in viitor sa intampinam probleme dentare mult mai mari, care au de obicei rezolvari costisitoare si dureroare. A durat putin, buzunarul nostru nu a simtit, insa ne felicitam pentru ca am ascultat sfatul medicului stomatolog si am urmat acesta interventie de tip preventiv pentru copilul nostru.

Dr. Manuela Lupascu, medic stomatolog si manager medical la clinica LLL Dental a avut amabilitatea sa raspunda intrebarilor pe aceasta tema, care sper sa ne clarifice tuturor mare parte din necunoscute. Mai jos, interviul integral. Sa va fie de folos!

Ce este sigilarea dintilor si cand poate fi facuta ea la copii – la ce varsta?

Sigilarea dintilor este o parte importanta a stomatologiei preventive. Molarii si premolarii au santuri si fosete mici sau zone mici de smalt unde nu se poate realiza un periaj corect. Aici se pot acumula resturi alimentare si placa bacteriana. Resturile alimentare si placa bacteriana provoaca aparitia marmoratiei dentare (coloratii in smalt), care, ulterior, se poate transforma cu usurinta in carii. Si aici intervine rolul sigilarii dintilor, manopera stomatologica care poate preveni aparitia acestor carii. Sigilarea consta in aplicarea unei rasini lichide de-a lungul suprafetei masticatorii a molarului, astfel incat sa umple lacasurile si adanciturile existente, rezultatul fiind ca resturile alimentare si placa bacteriana nu mai pot patrunde.

Noi, in clinica LLL Dental, recomandam sigilarea dintilor inca din dentitia temporara (dintii de lapte), intrucat aduce un plus de rezistenta in fata cariilor dentare. Astfel, incidenta cariei dentare in urma sigilarii dintilor se reduce mult. Aceasta reprezinta metoda ideala in profilaxia cariei dentare la copii si poate fi facuta imediat dupa eruptia molarilor din dentitia temporara. In ceea ce priveste dentitia permanenta, primii molari definitivi apar in jurul varstei de 6 ani, iar urmatorii molari apar in jurul varstei de 12 ani. Sigilarea molarilor trebuie facuta cat mai repede dupa eruptia lor.

Se sigileaza si dintii adultilor? Daca da, in ce situatii?

Noi recomandam cu tarie sigilarea dintilor definitivi pana la 18 ani, caci in acest timp mineralizarea lor se definitiveaza. De cele mai multe ori, dupa aceasta varsta, cuspidajul dintilor definitivi este atenuat de uzura fiziologica, dintii sunt complet mineralizati, iar sigilarile dentare nu mai sunt necesare.

Pentru ce perioada protejeaza dintii sigilarea? Aceasta bariera impiedica doar formarea cariilor?

Sigilarea dintilor rezista in functie de dieta, obiceiurile copilului si mediul sau bucal. Procedura necesita verificare la sase luni si inlocuire periodica in functie de fiecare pacient in parte. Medicul stomatolog este cel mai in masura sa spuna daca este cazul sa fie refacuta sigilarea si la ce perioada, in cadrul controlului de verificare.

Da, sigilarea este o procedura ce impiedica numai formarea cariilor.

Are efecte secundare aceasta procedura?

Cata vreme sigilarile sunt realizate corect, iar suprafata sigilata este inchisa complet, singurul efect secundar al sigilarii este efectul pozitiv pe care ni-l dorim, acela de a preveni formarea cariilor.

Trebuie sa contribuim si noi la pastrarea acestei protectii – sa eliminam alimente din dieta, de pilda?

Sigilarea dintilor nu inlocuieste un periaj dentar corect. Periajul dentar reprezinta mijlocul principal de control al placii microbiene dentare si fiecare pacient in parte va primi indicatii cu privire la tehnica de periaj optima, in functie de situatia odontala prezenta. Dupa sigilare, dintii trebuie sa primeasca in continuare tratamente cu fluor, fie cu ajutorul pastelor de dinti, fie prin fluorizare in cabinetul dentar. Sigilarea si fluorizarea previn impreuna aparitia cariilor.

De asemenea, trebuie eliminati factorii de risc care pot produce carii pe dintii de lapte si mai apoi pe cei definitivi. Astfel, pe cat se poate, sa se elimine dulciurile dintre mese sau inainte de culcare.

De ce se sigileaza la copii dintii de lapte, daca tot se schimba?

Este important sa mentinem sanatatea dintilor de lapte, intrucat cariile neglijate ale dintilor de lapte pot influenta negativ dezvoltarea dintilor definitivi, rezultand anomalii de forma, volum si structura. Pierderea precoce a dintilor de lapte va duce, prin lipsa de spatiu, la anomalii ale eruptiei dintilor definitivi (malpozitiile si inghesuirile dentare). De asemenea, cariile complicate ale dintiilor temporari pot avea repercusiuni in dezvoltarea generala a copilului prin alterarea functiei masticatorii.

Cat este de costisitoare aceasta procedura stomatologica? Dar dureroasa?

In general, sigilarea dintilor este o manopera simpla, drept urmare, pretul ei este unul redus. In plus, daca luam in calcul ca previne probleme dentare mult mai mari, care au rezolvari mult mai costisitoare, atunci putem afirma fara doar si poate ca pretul ei este unul mic.

Sigilarea dintilor nu necesita anestezie, pentru ca nu se indeparteaza nimic din tesuturile dentare. Drept urmare, manevra este complet nedureroasa.

Care este cel mai rau lucru care se poate intampla in cazul in care nu sigilam un dinte care ar fi avut nevoie de aceasta procedura?

Daca nu sigilam un dinte care ar fi avut nevoie de aceasta procedura, sansele sunt extrem de mari ca pe acel dinte sa apara caria dentara. Cand vorbim de carii dentare, de la o simpla demineralizare reversibila si superficiala a smaltului dentar se poate ajunge la o pierdere majora de tesuturi dure dentare, inclusiv pierderea vitalitatii dintelui, prin afectarea pulpei (nervului), provocand astfel durere de dinti.

Ce mai puteti recomanda parintilor pe aceasta tema?

Este foarte important ca parintii sa fie constienti ca sigilarea dintilor nu inlocuieste un periaj dentar corect, care reprezinta mijlocul principal de control al placii microbiene dentare. De asemenea, dupa sigilare, dintii trebuie sa primeasca in continuare tratamente cu fluor, fie cu ajutorul pastelor de dinti, fie prin fluorizare in cabinetul dentar. Sigilarea si fluorizarea previn impreuna aparitia cariilor.

Iar una dintre recomandarile nosatre de baza este aceea prin care ii indemnam pe parinti sa acorde atentie sporita igienei orale a copiilor si sa elimine factorii de risc care pot produce carii pe dintii de lapte si mai apoi pe cei definitivi.

 Pe dr. Manuela Lupascu o gasiti la Clinica LLL Dental http://www.llldental.ro/, https://www.facebook.com/LLLDental

Adresa clinică: Calea Mosilor Nr. 296, Bloc 46, Scara C, Parter, Apart. 72,73,74,77, sector 2, Bucuresti.